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牙瘺管需要拔牙嗎

患者:女,43歲

病情描述:
牙瘺管需要拔牙嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙瘺管多數情況下無(wú)須拔牙,治療方式主要有根管治療、瘺管刮治術(shù)、抗生素治療、手術(shù)引流。具體處理需根據感染程度和牙齒保留價(jià)值評估。

1. 根管治療

通過(guò)清除感染牙髓和壞死組織消除病灶,適用于牙髓壞死但牙根完好的情況,可配合氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物。

2. 瘺管刮治術(shù)

手術(shù)清除瘺管內肉芽組織和感染源,常與根管治療聯(lián)合進(jìn)行,術(shù)后使用復方氯己定含漱液等預防感染。

3. 抗生素治療

急性感染期需服用阿莫西林克拉維酸鉀或甲硝唑控制炎癥,但需注意藥物不能替代病灶清除。

4. 手術(shù)引流

膿腫形成時(shí)需切開(kāi)排膿并放置引流條,嚴重骨質(zhì)破壞者可考慮意向再植術(shù)等保存性手術(shù)。

日常應注意口腔衛生清潔,避免患牙咬硬物,定期復查評估愈合情況,若牙齒嚴重松動(dòng)或無(wú)法保留再考慮拔除。

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