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胎兒腹腔積液怎么辦

患者：男，38歲

病情描述:
胎兒腹腔積液怎么辦
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

胎兒腹腔積液可通過(guò)定期超聲監測、母體營(yíng)養干預、羊膜腔穿刺引流、胎兒手術(shù)治療等方式干預。胎兒腹腔積液通常由染色體異常、先天性感染、胎兒貧血、泌尿系統畸形等原因引起。

1、定期超聲監測

建議每2-4周進(jìn)行胎兒超聲檢查評估積液量變化，動(dòng)態(tài)監測可幫助判斷病情進(jìn)展程度，輕度積液可能自行吸收。

2、母體營(yíng)養干預

孕婦需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達到80-100克，補充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜，有助于改善胎兒貧血相關(guān)積液。

3、羊膜腔穿刺引流

對于中重度積液合并羊水過(guò)多者，可在超聲引導下進(jìn)行羊水減量術(shù)，操作需由有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫師在三級醫院開(kāi)展。

4、胎兒手術(shù)治療

嚴重病例需考慮胎兒鏡手術(shù)或開(kāi)放性胎兒手術(shù)，適用于由先天性膈疝或泌尿道梗阻導致的積液，手術(shù)存在一定流產(chǎn)風(fēng)險。

孕婦應保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)，出現宮縮或陰道流液需立即就醫，建議在胎兒醫學(xué)中心進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合管理。

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