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四十歲就閉經(jīng)怎么辦

患者：男，64歲

病情描述:
四十歲就閉經(jīng)怎么辦
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

四十歲閉經(jīng)可能由卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜病變等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、中藥調理、生活方式調整、手術(shù)治療等方式干預。

1、激素替代

卵巢早衰導致雌激素缺乏時(shí)，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結合雌激素片等藥物補充激素，改善潮熱盜汗等更年期癥狀。

2、內分泌調節

多囊卵巢綜合征患者需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期，二甲雙胍改善胰島素抵抗，同時(shí)控制體重有助于恢復排卵功能。

3、病因治療

甲狀腺功能異常需根據甲亢或甲減選擇甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片，子宮內膜病變可能需宮腔鏡手術(shù)切除病灶。

4、生活干預

保持規律作息，每日攝入大豆制品補充植物雌激素，適當進(jìn)行瑜伽等舒緩運動(dòng)，避免過(guò)度節食或劇烈減重。

建議定期監測骨密度和血脂，適當補充維生素D和鈣劑，出現陰道干澀可使用潤滑劑改善生活質(zhì)量。

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