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盆腔炎懷孕了能要嗎

患者:女,43歲

病情描述:
盆腔炎懷孕了能要嗎
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

盆腔炎患者懷孕后多數情況下可以繼續妊娠,但需密切監測感染控制情況與胎兒發(fā)育。主要風(fēng)險包括盆腔感染加重、流產(chǎn)風(fēng)險升高、早產(chǎn)概率增加、胎兒宮內感染。

1、感染控制:

急性盆腔炎需在醫生指導下使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素治療,慢性炎癥可通過(guò)熱敷緩解癥狀,治療期間需定期復查炎癥指標。

2、流產(chǎn)風(fēng)險:

盆腔充血可能刺激子宮收縮,建議臥床休息并避免劇烈活動(dòng),出現陰道流血或腹痛需立即就醫,必要時(shí)使用黃體酮進(jìn)行保胎治療。

3、早產(chǎn)預防:

炎癥因子可能誘發(fā)宮縮,孕中晚期需監測宮頸長(cháng)度,可考慮使用陰道孕酮制劑,出現規律宮縮需及時(shí)抑制。

4、胎兒監測:

需通過(guò)超聲排除胎兒生長(cháng)受限,孕晚期加強胎心監護,分娩前需復查感染指標以確定分娩方式,新生兒出生后需排查感染。

建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉雞蛋,保持會(huì )陰清潔,每?jì)芍苓M(jìn)行產(chǎn)科與婦科聯(lián)合隨訪(fǎng),出現發(fā)熱或腹痛加重須急診處理。

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