腹瀉的原因有哪些

博禾醫生
腹瀉可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、腸道功能紊亂、藥物副作用等原因引起。腹瀉主要表現為排便次數增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致消化功能紊亂引發(fā)腹瀉。過(guò)量攝入高纖維食物或乳糖不耐受人群飲用牛奶也可能誘發(fā)腹瀉。調整飲食結構,避免刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等有助于緩解癥狀。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是急性腹瀉常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于兒童。病毒通過(guò)污染食物或接觸傳播,感染后除腹瀉外常伴嘔吐、低熱。病毒感染具有自限性,需注意補液防止脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
進(jìn)食被沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等污染的食物可引起細菌性腸炎,表現為突發(fā)水樣便伴明顯腹痛。嚴重者可能出現黏液膿血便及高熱。確診需糞便培養,治療可選用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)配合益生菌調節菌群。
腸易激綜合征、功能性消化不良等疾病可能導致腸道蠕動(dòng)異常,出現反復發(fā)作的腹瀉與便秘交替。癥狀常與精神緊張、焦慮相關(guān)。治療需結合心理調節,可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等調節胃腸動(dòng)力藥物。
長(cháng)期使用抗生素可能破壞腸道正常菌群引發(fā)腹瀉,部分降壓藥、抗腫瘤藥物也可能刺激腸道。出現藥物相關(guān)性腹瀉應及時(shí)告知醫生調整用藥方案,必要時(shí)使用酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑進(jìn)行干預。
腹瀉期間應注意補充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補液溶液。飲食選擇低渣、低脂的香蕉、米飯、蘋(píng)果泥等,避免高糖、高纖維食物。若腹瀉持續超過(guò)3天或出現血便、嚴重脫水、持續高熱等癥狀,應及時(shí)就醫進(jìn)行糞便常規、血常規等檢查以明確病因。平時(shí)注意飲食衛生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物,養成飯前便后洗手的習慣。
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