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夾不住尿是什么原因

患者：男，52歲

病情描述:
夾不住尿是什么原因
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

夾不住尿可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)系統病變等原因引起，可通過(guò)行為訓練、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌力量減弱，表現為咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重時(shí)可使用陰道啞鈴輔助訓練。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急尿失禁，可能與咖啡因攝入、焦慮有關(guān)?？蛇x用托特羅定、索利那新等藥物調節膀胱功能，配合定時(shí)排尿訓練。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺壓迫尿道導致排尿困難與漏尿，常伴夜尿增多。需通過(guò)尿流率檢查確診，藥物可選坦索羅辛、非那雄胺，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

4、神經(jīng)系統病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)控制，可能出現尿潴留與溢出性尿失禁。需針對原發(fā)病治療，間歇導尿或使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

每日飲水控制在1500-2000毫升，避免攝入酒精咖啡等刺激性飲品，肥胖者需減重以降低腹壓對膀胱的影響。

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