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耳朵后面按著(zhù)疼是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#耳朵

耳朵后面按著(zhù)疼可能與局部淋巴結炎、外耳道炎、皮脂腺囊腫感染、乳突炎、神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、局部護理、藥物鎮痛等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、局部淋巴結

耳后淋巴結受細菌或病毒感染時(shí)會(huì )出現按壓疼痛,可能伴隨紅腫發(fā)熱。常見(jiàn)于上呼吸道感染或頭皮炎癥擴散,需進(jìn)行血常規檢查??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。日常避免抓撓刺激淋巴結區域。

2、外耳道炎

耳道皮膚感染可能放射至耳后區域,表現為按壓痛伴耳癢滲液。多因掏耳損傷或污水進(jìn)入導致,需耳鏡檢查確認??墒褂醚醴承堑味郝?lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染,疼痛明顯時(shí)加用對乙酰氨基酚片。保持耳道干燥,洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道。

3、皮脂腺囊腫感染

耳后皮脂腺堵塞形成囊腫繼發(fā)感染時(shí),會(huì )出現局部硬結伴觸痛??梢?jiàn)皮膚發(fā)紅且有膿頭,需超聲檢查鑒別。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏,化膿性感染需切開(kāi)引流并口服羅紅霉素膠囊。避免擠壓囊腫,每日用碘伏消毒周?chē)つw。

4、乳突炎

中耳炎蔓延至乳突氣房時(shí)引發(fā)耳后深部壓痛,常伴耳鳴發(fā)熱。需CT檢查確診,急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。慢性反復發(fā)作者可能需乳突根治術(shù),術(shù)后定期復查聽(tīng)力。

5、神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受刺激時(shí)產(chǎn)生放射性疼痛,按壓耳后特定點(diǎn)誘發(fā)??赡芘c頸椎病、帶狀皰疹潛伏感染有關(guān),需營(yíng)養神經(jīng)治療??蛇x用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊,配合局部熱敷。避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢,睡眠時(shí)調整枕頭高度。

日常應注意保持耳后皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗護用品。出現持續疼痛、腫脹擴散或伴隨發(fā)熱頭暈時(shí)須立即就診。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,適當補充維生素C增強免疫力。睡眠時(shí)避免壓迫患側,洗頭后及時(shí)擦干耳周水分。未經(jīng)醫生診斷前勿自行服用抗生素或止痛藥。

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