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二尖瓣脫垂是絕癥嗎

患者:女,36歲

病情描述:
二尖瓣脫垂是絕癥嗎
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

二尖瓣脫垂不屬于絕癥,多數患者癥狀輕微且預后良好。二尖瓣脫垂屬于心臟瓣膜退行性病變,主要與瓣膜結構異常、結締組織疾病、感染性心內膜炎、遺傳因素有關(guān)。

1、瓣膜結構異常

原發(fā)性二尖瓣脫垂多由瓣葉或腱索發(fā)育異常導致,輕度患者無(wú)須治療,中重度可遵醫囑使用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑緩解心悸癥狀。

2、結締組織疾病

馬方綜合征等疾病可能合并二尖瓣脫垂,需針對原發(fā)病治療,伴隨胸痛癥狀時(shí)可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等血管擴張劑。

3、感染性心內膜炎

細菌感染可能損傷瓣膜結構,需規范使用青霉素、頭孢曲松等抗生素治療,出現發(fā)熱癥狀時(shí)需聯(lián)合退熱藥物。

4、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,建議直系親屬定期心臟超聲篩查,無(wú)癥狀者通常無(wú)須特殊干預。

建議患者避免劇烈運動(dòng),規律隨訪(fǎng)心臟超聲檢查,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,出現呼吸困難等加重癥狀需及時(shí)心內科就診。

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