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地塞米松治療痛風(fēng)嗎

患者:男,54歲

病情描述:
地塞米松治療痛風(fēng)嗎
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

地塞米松可以用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的抗炎鎮痛治療,但并非痛風(fēng)常規用藥。痛風(fēng)治療藥物主要有非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥物四類(lèi)。

1、抗炎作用

地塞米松作為糖皮質(zhì)激素,通過(guò)抑制炎癥因子釋放緩解關(guān)節紅腫熱痛。適用于不能耐受非甾體抗炎藥或秋水仙堿的患者,常用劑型包括片劑、注射液、滴眼液。

2、短期使用

該藥僅推薦短期控制急性癥狀,長(cháng)期使用可能導致血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應。關(guān)節腔注射需由風(fēng)濕科醫生操作。

3、非首選藥物

痛風(fēng)急性期首選非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉。中重度發(fā)作可聯(lián)用小劑量秋水仙堿。

4、降尿酸治療

慢性期需使用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等降尿酸藥物。地塞米松不能降低血尿酸水平,無(wú)法預防痛風(fēng)石形成。

痛風(fēng)患者應限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上,避免突然受涼或關(guān)節損傷。急性發(fā)作時(shí)建議臥床休息并抬高患肢。

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