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治療腰椎間盤(pán)突出的藥物有哪些

病情描述:
治療腰椎間盤(pán)突出的藥物有哪些
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

治療腰椎間盤(pán)突出可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于腰椎間盤(pán)突出引起的輕至中度疼痛和炎癥反應。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮痛作用，可緩解神經(jīng)根受壓導致的局部水腫和疼痛。使用期間需注意胃腸不適等不良反應，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

2、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，主要用于腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的慢性疼痛。相比傳統非甾體抗炎藥，該藥對胃腸黏膜損傷較小，但可能增加心血管事件風(fēng)險。用藥期間需監測血壓和心功能，禁用于嚴重心腎功能不全患者。

3、甲鈷胺片

甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，可營(yíng)養受損神經(jīng)，改善腰椎間盤(pán)突出導致的神經(jīng)功能障礙。該藥能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復，緩解下肢感覺(jué)異常和肌力下降。需長(cháng)期規律服用，腎功能不全者應調整劑量，偶見(jiàn)食欲不振等輕微不良反應。

4、鹽酸乙哌立松片

鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑，適用于腰椎間盤(pán)突出伴隨的肌肉痙攣。通過(guò)抑制脊髓反射減輕肌肉緊張度，與鎮痛藥聯(lián)用可增強效果?？赡艹霈F嗜睡、頭暈等副作用，服藥期間應避免駕駛或操作機械。

5、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮痛雙重作用，可緩解腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期的劇烈疼痛。該藥能抑制炎癥介質(zhì)釋放，減輕神經(jīng)根水腫壓迫。需整片吞服不可掰開(kāi)，長(cháng)期使用需定期檢查肝腎功能，消化道潰瘍患者慎用。

腰椎間盤(pán)突出患者除藥物治療外，應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量。急性期需臥床休息1-3天，疼痛緩解后逐步恢復活動(dòng)，注意保持正確坐姿和搬重物姿勢。若出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降，應立即就醫評估是否需要手術(shù)治療。

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