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骨結核能徹底治好嗎

病情描述:
骨結核能徹底治好嗎
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

骨結核多數情況下可以徹底治愈，治療成功率與早期規范治療、藥物敏感性、患者依從性、病灶范圍等因素密切相關(guān)。

1、規范治療

標準化抗結核治療是核心，需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，全程治療通常持續9-18個(gè)月，中途不可擅自停藥。

2、藥物敏感性

結核分枝桿菌對藥物敏感度影響療效，耐藥菌株需調整方案，可能增加乙胺丁醇、鏈霉素等二線(xiàn)藥物，治療周期相應延長(cháng)。

3、患者依從性

嚴格遵醫囑用藥和復查是關(guān)鍵，漏服藥物易導致復發(fā)或耐藥，合并糖尿病等基礎疾病患者需加強血糖監測。

4、病灶范圍

局限性病變預后較好，晚期合并膿腫或脊柱畸形時(shí)，可能需手術(shù)清創(chuàng )或植骨融合，術(shù)后仍需完成抗結核療程。

治療期間需保證高蛋白飲食，適當補充維生素D和鈣質(zhì)，避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折，定期復查肝腎功能和影像學(xué)評估。

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