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尿毒癥透析痛苦嗎

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尿毒癥透析痛苦嗎

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劉茂靜副主任醫師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿毒癥透析治療過(guò)程中可能伴隨不適感，但多數患者可通過(guò)規范管理減輕痛苦。透析相關(guān)不適主要有導管刺激、低血壓、肌肉痙攣、失衡綜合征四種表現。

1、導管刺激

動(dòng)靜脈瘺穿刺或中心靜脈置管可能引發(fā)局部疼痛，選擇經(jīng)驗豐富的操作人員并使用表面麻醉可有效緩解。

2、低血壓

超濾過(guò)量易導致血壓驟降，表現為頭暈冷汗，需嚴格控制脫水量并調整干體重參數。

3、肌肉痙攣

電解質(zhì)快速變化誘發(fā)腓腸肌抽搐，透析中補充適量碳酸氫鈉溶液能預防發(fā)作。

4、失衡綜合征

血中毒素清除過(guò)快引發(fā)頭痛嘔吐，首次透析應采用低效模式逐步適應。

建議透析期間保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監測體重變化，出現嚴重不適時(shí)及時(shí)與血透中心醫護人員溝通調整治療方案。

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