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胸口疼痛是怎么回事

病情描述:
胸口疼痛是怎么回事
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

胸口疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)休息調整、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸壁肌肉拉傷，表現為局部刺痛且隨呼吸加重。通常無(wú)須特殊治療，48小時(shí)內冷敷患處，后期熱敷幫助恢復。避免提重物或過(guò)度擴胸動(dòng)作，一般1-2周可自行緩解。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜會(huì )引發(fā)胸骨后灼痛，常伴隨反酸噯氣?？赡芘c暴飲暴食、高脂飲食等因素有關(guān)?？勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸，睡前3小時(shí)禁食有助于減輕癥狀。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì )出現壓榨性胸痛，多由勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)?？赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片，日常需控制血壓血脂，嚴重者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

4、胸膜炎

肺部感染或結核等疾病累及胸膜時(shí)，呼吸會(huì )產(chǎn)生刀割樣銳痛。通常伴隨咳嗽發(fā)熱，可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)。需使用頭孢克肟分散片抗感染，胸腔積液過(guò)多時(shí)需穿刺引流。

5、焦慮癥

精神緊張可能導致心前區針刺樣疼痛，常伴有心悸氣短。與長(cháng)期壓力過(guò)大有關(guān)，可通過(guò)正念冥想緩解。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑服用勞拉西泮片，心理治療能幫助改善癥狀。

日常應保持規律作息與清淡飲食，避免煙酒及辛辣刺激食物。突發(fā)劇烈胸痛或伴隨冷汗嘔吐時(shí)須立即就醫，心血管疾病高危人群需定期體檢?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，但應避免突然增加運動(dòng)量。

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