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大便出血是什么情況

病情描述:
大便出血是什么情況
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

大便出血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等疾病引起，癥狀從輕微到嚴重依次表現為便后滴血、便中帶血、黏液膿血便等。

1. 痔瘡：

排便時(shí)用力過(guò)度或長(cháng)期便秘導致肛周靜脈曲張，表現為便后衛生紙帶血或滴血，可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，藥物可使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓。

2. 肛裂：

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，排便時(shí)伴刀割樣疼痛和鮮血附著(zhù)，建議保持大便通暢，局部使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、紅霉素軟膏促進(jìn)愈合。

3. 結直腸息肉：

腸道黏膜增生性病變可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)，表現為無(wú)痛性便血，需通過(guò)腸鏡檢查確診并電切治療，必要時(shí)服用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪控制炎癥。

4. 結直腸癌：

腫瘤侵蝕血管導致血便伴體重下降，與高脂飲食和家族史相關(guān)，需手術(shù)切除聯(lián)合化療，常用化療藥物包括卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康。

出現持續便血或伴隨貧血消瘦時(shí)需及時(shí)消化內科就診，日常避免辛辣刺激食物，保持每日飲水量超過(guò)1500毫升。

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