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口腔硬下疳是什么樣子

患者:男,39歲

病情描述:
口腔硬下疳是什么樣子
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汪晨 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 皮膚性病科

口腔硬下疳是一期梅毒的典型表現,主要由梅毒螺旋體感染引起,常見(jiàn)于唇部、舌緣或頰黏膜,表現為無(wú)痛性潰瘍、基底硬化及周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結腫大。

1、外觀(guān)特征

初期為紅色丘疹,迅速進(jìn)展為圓形或橢圓形潰瘍,直徑約1-2厘米,邊緣整齊隆起如紐扣,基底呈肉紅色且觸之堅硬如軟骨。

2、伴隨癥狀

潰瘍表面清潔無(wú)膿液,偶有漿液性滲出,通常單發(fā)且無(wú)疼痛感,可能伴隨頜下或頸部淋巴結無(wú)痛性腫大。

3、病程特點(diǎn)

未經(jīng)治療時(shí)潰瘍可持續3-6周自愈,但病原體仍潛伏體內,可能進(jìn)展為二期梅毒,出現全身皮疹或黏膜斑。

4、鑒別要點(diǎn)

需與口腔皰疹、創(chuàng )傷性潰瘍鑒別,硬下疳潰瘍基底堅硬、無(wú)痛且滲出液暗視野檢查可見(jiàn)螺旋體,血清學(xué)檢測TPPA/TRUST陽(yáng)性。

發(fā)現口腔可疑潰瘍應避免接觸傳播,立即至皮膚性病科就診,確診后需規范使用青霉素治療并定期復查血清滴度。

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