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為什么放療后膚紅腫潰爛

患者：男，28歲

病情描述:
為什么放療后膚紅腫潰爛
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王崢嶸 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 腫瘤內科

放療后皮膚紅腫潰爛可能由放射線(xiàn)損傷、局部感染、皮膚屏障破壞、過(guò)敏反應等原因引起，可通過(guò)局部護理、藥物治療、感染控制、營(yíng)養支持等方式緩解。

1. 放射線(xiàn)損傷

放射線(xiàn)直接破壞皮膚基底細胞，導致表皮再生能力下降。表現為照射區域紅斑、脫屑，嚴重時(shí)出現糜爛?？墒褂弥亟M人表皮生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)修復，配合磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。

2. 局部感染

皮膚屏障受損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染。常見(jiàn)膿性分泌物伴疼痛，需進(jìn)行細菌培養后選擇敏感抗生素如莫匹羅星軟膏，嚴重時(shí)口服頭孢克洛分散片。

3. 皮膚屏障破壞

放療導致皮脂腺功能受損，角質(zhì)層含水量降低。表現為皮膚干燥皸裂，可使用含尿素成分的潤膚霜，避免堿性清潔劑刺激。

4. 過(guò)敏反應

部分患者對放療定位標記墨水或敷料過(guò)敏。表現為瘙癢性丘疹，需停用可疑致敏物，局部涂抹氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

治療期間保持創(chuàng )面清潔干燥，穿著(zhù)純棉衣物避免摩擦，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合，若出現發(fā)熱或潰瘍擴大需立即返院處理。

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