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甲亢可以引起全身浮腫嗎

患者：女，30歲

病情描述:
甲亢可以引起全身浮腫嗎
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

甲亢可能引起全身浮腫，常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病或低蛋白血癥等并發(fā)癥。主要誘因包括代謝紊亂、心臟負荷增加、營(yíng)養不良及繼發(fā)性腎臟損傷。

1. 代謝紊亂

甲狀腺激素過(guò)量加速蛋白質(zhì)分解，導致血漿膠體滲透壓下降，引發(fā)水腫。需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制激素水平，配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

2. 心臟負荷

甲亢導致心動(dòng)過(guò)速和心輸出量增加，可能引發(fā)右心衰竭伴下肢水腫。需使用β受體阻滯劑如普萘洛爾緩解癥狀，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3. 營(yíng)養不良

高代謝狀態(tài)使機體消耗過(guò)度，可能出現低蛋白性水腫。需補充乳清蛋白粉、魚(yú)肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，嚴重時(shí)需靜脈輸注人血白蛋白。

4. 腎臟損傷

長(cháng)期甲亢可導致腎小球濾過(guò)率異常，出現水鈉潴留。需監測腎功能，必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑，同時(shí)糾正甲狀腺功能。

甲亢患者出現浮腫應及時(shí)檢測甲狀腺功能和心臟超聲，日常需保持低碘飲食并定期復查電解質(zhì)。

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