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肛門(mén)外翻是怎樣造成的

患者：女，37歲

病情描述:
肛門(mén)外翻是怎樣造成的
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

肛門(mén)外翻可能由長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸脫垂等原因引起，表現為肛門(mén)黏膜或直腸組織外露，可通過(guò)藥物緩解癥狀或手術(shù)修復。

1、長(cháng)期便秘

排便時(shí)過(guò)度用力導致肛門(mén)壓力增高，可能誘發(fā)黏膜外翻。日常需增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等緩瀉劑改善排便。

2、分娩損傷

經(jīng)陰道分娩可能撕裂肛門(mén)括約肌或盆底組織。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運動(dòng)修復盆底肌，嚴重者可遵醫囑使用地奧司明片改善循環(huán)，或行括約肌修補術(shù)。

3、盆底肌松弛

年齡增長(cháng)或慢性腹壓增高導致盆底支撐力減弱。建議避免久蹲久坐，配合生物反饋治療，必要時(shí)使用鹽酸米多君增強肌肉張力。

4、直腸脫垂

直腸壁全層脫出可能伴隨肛門(mén)括約肌功能障礙，需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)。常伴有排便不盡感、黏液滲出等癥狀。

日常避免辛辣刺激飲食，便后溫水坐浴清潔，出現嵌頓或出血需立即就醫。

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