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前列腺癌mri增強表現

患者：男，46歲

病情描述:
前列腺癌mri增強表現
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

前列腺癌MRI增強表現主要包括早期強化、不均勻強化、包膜外侵犯及淋巴結轉移等特征。MRI增強掃描通過(guò)對比劑顯示腫瘤血供特點(diǎn)，對病灶定位和分期有重要價(jià)值。

1、早期強化

前列腺癌病灶在動(dòng)脈期常呈現快速明顯強化，與正常前列腺組織形成對比。這種表現與腫瘤新生血管增多有關(guān)，需結合動(dòng)態(tài)增強曲線(xiàn)評估。

2、不均勻強化

腫瘤內部常見(jiàn)斑片狀或結節狀強化不均，反映病灶內部壞死、纖維化等病理改變。彌散加權成像顯示受限區域與強化區域具有對應性。

3、包膜外侵犯

增強掃描可清晰顯示腫瘤突破前列腺包膜的毛刺狀改變，周?chē)鹃g隙模糊或神經(jīng)血管束受累，是判斷局部進(jìn)展的重要依據。

4、淋巴結轉移

盆腔淋巴結短徑超過(guò)8毫米且呈環(huán)形強化時(shí)需警惕轉移，常累及閉孔、髂內及骶前淋巴結群。彌散加權成像有助于提高小淋巴結檢出率。

前列腺癌MRI檢查前需禁食4小時(shí)，檢查后建議多飲水促進(jìn)對比劑排泄。確診需結合PSA檢測及穿刺活檢結果綜合判斷。

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