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胎兒頭朝上是怎么引起

患者：女，28歲

病情描述:
胎兒頭朝上是怎么引起
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒頭朝上可能由羊水過(guò)多、胎兒活動(dòng)空間大、臍帶繞頸、骨盆狹窄等原因引起，可通過(guò)調整體位、外倒轉術(shù)等方式處理。

1、羊水過(guò)多

羊水量超過(guò)正常范圍時(shí)胎兒活動(dòng)空間增大，容易保持臀位或橫位。孕婦需減少液體攝入并定期超聲監測，必要時(shí)行羊水穿刺減壓。

2、胎兒活動(dòng)空間大

孕中期子宮空間相對寬裕時(shí)，胎兒可能頻繁變換體位形成頭朝上。建議孕婦每日進(jìn)行膝胸臥位練習，配合艾灸至陰穴輔助轉位。

3、臍帶繞頸

臍帶纏繞限制胎兒活動(dòng)可能導致胎位異常。需通過(guò)胎心監護和超聲評估纏繞程度，嚴重時(shí)可考慮使用硫酸鎂松弛子宮。

4、骨盆狹窄

母體骨盆入口徑線(xiàn)過(guò)小使胎頭不易銜接。需測量骨盆各徑線(xiàn)，孕36周后可行外倒轉術(shù)，失敗者需準備剖宮產(chǎn)。

孕晚期持續臀位需加強胎心監測，避免劇烈運動(dòng)，發(fā)現胎動(dòng)異常應立即就醫評估。

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