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糖尿病腎病三期怎么治療

患者:女,39歲

病情描述:
糖尿病腎病三期怎么治療
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王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

糖尿病腎病三期可通過(guò)控制血糖、調節血壓、減少蛋白尿、延緩腎功能惡化等方式治療。糖尿病腎病三期通常由長(cháng)期高血糖、高血壓、血脂異常、遺傳易感性等原因引起。

1、控制血糖

嚴格監測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。血糖控制目標為空腹血糖低于7毫摩爾每升,餐后血糖低于10毫摩爾每升。

2、調節血壓

血壓應控制在130/80毫米汞柱以下,常用降壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦、鈣通道阻滯劑如氨氯地平。

3、減少蛋白尿

蛋白尿是腎功能惡化的重要指標,可使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑減少蛋白尿,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量。

4、延緩腎功能

定期監測腎功能指標,避免使用腎毒性藥物,控制蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療準備。

糖尿病腎病三期患者需定期復查腎功能、尿蛋白等指標,保持低鹽低蛋白飲食,適量運動(dòng),避免過(guò)度勞累,嚴格遵醫囑用藥。

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