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十二指腸潰瘍急性穿孔有什么征兆嗎?

患者:男,29歲

病情描述:
十二指腸潰瘍急性穿孔有什么征兆嗎?
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科
多數病人既往有潰瘍病史,且在數日前潰瘍癥狀加劇。穿孔多在夜間空腹或飽食后突然發(fā)生,典型癥狀是突發(fā)性上腹劇痛,呈刀割樣,可放射至肩部,很快擴散至全腹。病人常出現面色蒼白、冷汗、肢體發(fā)冷、脈細等休克癥狀,伴惡心、嘔吐。由于繼發(fā)細菌性腹膜炎,腹痛可加重。體征:病人呈強迫體位,呼吸表淺,常有高熱。全腹壓痛,反跳痛,以上腹部最明顯,呈板狀腹。叩診肝濁音界縮小或消失,可有移動(dòng)性濁音。聽(tīng)診腸鳴音消失或明顯減弱。
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