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左手大拇指發(fā)麻主要原因有哪些

患者：男，38歲

病情描述:
左手大拇指發(fā)麻主要原因有哪些
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

左手大拇指發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、周?chē)窠?jīng)損傷、糖尿病周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等原因引起。

1、腕管綜合征

長(cháng)期重復手腕動(dòng)作或局部壓迫導致正中神經(jīng)受壓，表現為拇指、食指麻木伴夜間加重?？蓢L試腕部制動(dòng)，遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1、布洛芬等藥物。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可能引發(fā)單側拇指麻木，常伴頸部酸痛。需避免長(cháng)時(shí)間低頭，通過(guò)牽引或物理治療緩解，藥物可選塞來(lái)昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺。

3、周?chē)窠?jīng)損傷

外傷或局部壓迫導致橈神經(jīng)淺支受損時(shí)出現拇指背側麻木。需解除壓迫因素，營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B12、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、硫辛酸等。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳引發(fā)末梢神經(jīng)損害，多為對稱(chēng)性麻木。需嚴格控糖，使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物改善癥狀。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，適當活動(dòng)手指，若癥狀持續或加重需及時(shí)就醫排查病因。

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