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39周肚子疼沒(méi)見(jiàn)紅沒(méi)破水

患者：女，27歲

病情描述:
妻子懷孕38周了，出現了肚子疼的癥狀，但是下體沒(méi)有破水，39周肚子疼沒(méi)見(jiàn)紅沒(méi)破水是什么原因？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

39周肚子疼沒(méi)見(jiàn)紅沒(méi)破水可能是假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂或先兆臨產(chǎn)引起，需結合其他癥狀綜合判斷。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規則收縮可能導致無(wú)規律腹痛，持續時(shí)間短且不逐漸增強，可通過(guò)改變體位或休息緩解，無(wú)須特殊治療。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)壓迫子宮壁可能引發(fā)間歇性疼痛，通常伴隨明顯胎動(dòng)感，建議左側臥位觀(guān)察胎動(dòng)變化，若胎動(dòng)異常減少需及時(shí)就診。

3、胃腸紊亂

孕期激素變化導致胃腸蠕動(dòng)異常，表現為脹氣或痙攣性疼痛，可少量多餐并避免產(chǎn)氣食物，嚴重時(shí)需排除急性胃腸炎等疾病。

4、先兆臨產(chǎn)

部分孕婦臨產(chǎn)前僅出現規律宮縮而無(wú)見(jiàn)紅破水，若疼痛每5-6分鐘發(fā)作一次或持續加重，應立即攜帶待產(chǎn)包就醫評估。

建議記錄腹痛頻率與持續時(shí)間，避免劇烈活動(dòng)，出現陰道流血、羊水滲出或胎動(dòng)減少需急診處理。

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