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藥流后的當月再次懷孕該怎么辦，這個(gè)孩子能要嗎

患者：女，30歲

病情描述:
前段時(shí)間我剛做完流產(chǎn)手術(shù)，今天到醫院檢查發(fā)現又懷孕了，藥流后的當月再次懷孕該怎么辦，這個(gè)孩子能要嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

藥流后當月再次懷孕多數情況下可以繼續妊娠，但需立即就醫評估子宮恢復情況及胚胎發(fā)育狀態(tài)。主要風(fēng)險包括子宮損傷、流產(chǎn)概率增加、胎盤(pán)異常及藥物殘留影響。

1、子宮評估

通過(guò)超聲檢查子宮內膜厚度及血流情況，確認藥流后子宮是否完全修復。若存在宮腔粘連或內膜過(guò)薄需警惕妊娠風(fēng)險。

2、胚胎監測

孕早期需密切監測HCG翻倍及胎心發(fā)育，藥流藥物可能干擾胚胎著(zhù)床。建議每48小時(shí)檢測血HCG變化，7周后行超聲確認胎心。

3、藥物影響

米非司酮代謝周期約15-30天，殘留藥物可能影響黃體功能。需檢測孕酮水平，必要時(shí)進(jìn)行黃體支持治療。

4、胎盤(pán)風(fēng)險

短期內妊娠可能增加胎盤(pán)前置或植入概率。孕中期需通過(guò)超聲重點(diǎn)排查胎盤(pán)位置及植入跡象。

建議立即到婦產(chǎn)科建檔，加強產(chǎn)前檢查頻率，避免劇烈運動(dòng)并補充葉酸。既往藥流史需作為高危妊娠管理。

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