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胎兒左心室強回聲斑點(diǎn)

患者:女,28歲

病情描述:
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白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒左心室強回聲斑點(diǎn)屬于超聲軟指標,可能與染色體異常、心肌鈣化、心室內腱索增厚、單純發(fā)育變異等因素有關(guān),需結合其他超聲指標及產(chǎn)前診斷綜合評估。

1、染色體異常

部分胎兒左心室強回聲斑點(diǎn)與21三體綜合征等染色體異常相關(guān),可能伴隨頸項透明層增厚、鼻骨缺失等表現。建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng )DNA檢測或羊水穿刺確診,染色體異常胎兒需遺傳咨詢(xún)。

2、心肌鈣化

心肌局部鈣鹽沉積可能導致強回聲,常見(jiàn)于母體感染或代謝異常。需排查巨細胞病毒等TORCH感染,鈣化灶通常隨孕周增加逐漸吸收,無(wú)須特殊干預。

3、腱索增厚

心室內腱索結構增粗在超聲下可呈現強回聲斑點(diǎn),屬于正常解剖變異。若無(wú)其他心臟結構異常,出生后心臟功能多不受影響,定期超聲隨訪(fǎng)即可。

4、發(fā)育變異

約5%正常胎兒可出現孤立性左心室強回聲斑點(diǎn),與胎兒心肌發(fā)育過(guò)程中的生理性變化有關(guān)。孕晚期復查多數可自行消失,無(wú)須過(guò)度焦慮。

發(fā)現胎兒左心室強回聲斑點(diǎn)應完善胎兒心臟超聲排查結構異常,孕期保持均衡營(yíng)養并避免感染,遵醫囑定期監測斑點(diǎn)變化情況。

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