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出現耳石癥什么引起的

患者：男，36歲

病情描述:
出現耳石癥什么引起的
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姚選武 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 耳鼻喉科

耳石癥可能由頭部外傷、內耳供血不足、骨質(zhì)疏松、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)手法復位、藥物治療、前庭康復訓練、手術(shù)等方式治療。

1、頭部外傷

頭部受到撞擊可能導致耳石脫落?；颊邥?huì )出現短暫性眩暈，尤其在頭位變動(dòng)時(shí)加重。建議避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀等藥物改善循環(huán)。

2、內耳供血不足

頸椎病或高血壓等導致內耳缺血，可能誘發(fā)耳石移位。常伴隨耳鳴和聽(tīng)力下降。需控制基礎疾病，可選用氟桂利嗪、尼莫地平、長(cháng)春胺緩釋膠囊等血管擴張劑。

3、骨質(zhì)疏松

鈣代謝異常使耳石結構脆弱。中老年女性多見(jiàn)，與維生素D缺乏相關(guān)。需補充鈣劑和維生素D，急性期可配合異丙嗪、地西泮、茶苯海明緩解眩暈。

4、前庭神經(jīng)炎

病毒感染引發(fā)前庭神經(jīng)水腫，可能繼發(fā)耳石異常。典型表現為持續性眩暈伴惡心嘔吐。急性期需抗病毒治療，可選用阿昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋等藥物。

日常應避免突然轉頭或彎腰動(dòng)作，保證充足睡眠，眩暈發(fā)作時(shí)保持靜臥并固定頭部位置。若癥狀反復發(fā)作需及時(shí)就診耳鼻喉科。

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