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二三尖瓣反流應該怎么辦

患者：女，31歲

病情描述:
二三尖瓣反流應該怎么辦
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顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

二三尖瓣反流可通過(guò)藥物治療、定期監測、生活方式調整、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、先天性瓣膜畸形等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負荷，血管擴張劑如硝酸異山梨酯降低肺動(dòng)脈壓力，β受體阻滯劑如美托洛爾減緩心率。需定期復查心臟超聲評估反流程度。

2、定期監測

每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查，監測左心室大小和功能變化。出現活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)復診。

3、生活方式調整

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免劇烈運動(dòng)，控制血壓在130/80mmHg以下。戒煙并限制酒精攝入有助于延緩病情進(jìn)展。

4、手術(shù)治療

重度反流伴心功能下降需考慮瓣膜修復或置換術(shù)，生物瓣適用于老年患者，機械瓣需終身抗凝。術(shù)后需預防感染性心內膜炎。

保持規律作息，避免呼吸道感染，適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，出現胸悶氣急等癥狀加重時(shí)需就醫評估。

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