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大便的時(shí)候出血怎么引起的

患者：女，34歲

病情描述:
大便的時(shí)候出血怎么引起的
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

排便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等疾病引起，早期多為無(wú)痛性出血，進(jìn)展期可能伴隨疼痛或排便習慣改變。

1. 痔瘡：

肛門(mén)靜脈曲張導致，表現為便后滴血或衛生紙帶血，可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2. 肛裂：

糞便干硬撕裂肛管皮膚，排便時(shí)伴刀割樣疼痛和鮮血附著(zhù)，建議使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液促進(jìn)愈合。

3. 腸息肉：

腸道黏膜隆起病變可能破潰出血，常見(jiàn)暗紅色血便，需通過(guò)腸鏡確診并切除，術(shù)后可配合康復新液、云南白藥膠囊輔助治療。

4. 結直腸癌：

腫瘤侵蝕血管導致黏液血便或黑便，可能伴隨消瘦、腸梗阻，需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。

日常增加膳食纖維攝入，保持肛門(mén)清潔，40歲以上人群建議定期腸鏡檢查，持續出血或伴隨體重下降需立即消化科就診。

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