牙根吸收的危害

博禾醫生
牙根吸收可能導致牙齒松動(dòng)、脫落,甚至影響頜骨結構。牙根吸收的危害主要有牙齒穩定性下降、鄰牙移位、咬合功能紊亂、頜骨吸收、繼發(fā)感染等。
牙根吸收會(huì )直接破壞牙周膜和牙槽骨對牙齒的固定作用。隨著(zhù)牙根長(cháng)度縮短,牙齒在咀嚼時(shí)會(huì )出現異常動(dòng)度,早期表現為冷熱敏感,后期可能出現自發(fā)性疼痛。臨床常用錐形束CT評估吸收程度,輕度吸收可通過(guò)樹(shù)脂夾板固定,中重度需結合正畸牽引或拔牙后修復。
當患牙因吸收出現傾斜或伸長(cháng)時(shí),相鄰牙齒會(huì )向缺隙側移動(dòng),導致牙列出現間隙或擁擠。這種情況在正畸治療不當或外傷后尤為常見(jiàn),可能引發(fā)食物嵌塞和牙齦萎縮。需要采用間隙保持器或局部矯治器維持空間,必要時(shí)進(jìn)行全口咬合重建。
牙根吸收改變牙齒的垂直高度和軸向角度,造成早接觸或咬合干擾?;颊呖赡艹霈F顳下頜關(guān)節彈響、咀嚼肌疲勞等癥狀。通過(guò)調磨咬合面或制作咬合板可暫時(shí)緩解,根本解決需進(jìn)行冠延長(cháng)術(shù)或種植修復恢復正常咬合關(guān)系。
長(cháng)期存在的牙根吸收會(huì )刺激破骨細胞活性,導致局部牙槽骨密度降低。影像學(xué)表現為骨小梁稀疏和骨皮質(zhì)變薄,影響后期種植體穩定性??刹捎霉窃隽?a href="http://www.mmhgsj.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)配合富血小板纖維蛋白移植,促進(jìn)新骨形成。
吸收暴露的牙本質(zhì)小管可能成為細菌通道,引發(fā)根尖周炎或牙髓壞死?;颊叱S羞低春脱例l瘺管,X線(xiàn)片顯示根尖陰影。需進(jìn)行根管治療配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部應用,嚴重者需行根尖切除術(shù)。
日常應注意避免牙齒外傷,正畸治療期間定期拍攝X線(xiàn)片監測牙根情況。出現牙齒敏感或松動(dòng)時(shí)應及時(shí)就診,早期干預可保存患牙。保持口腔衛生,使用含氟牙膏和軟毛牙刷,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免用患牙啃咬硬物。吸煙者需戒煙以減少牙周組織破壞風(fēng)險。
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