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什么和肺泡破裂有關(guān)系

患者：女，20歲

病情描述:
什么和肺泡破裂有關(guān)系
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張越 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

肺泡破裂可能與劇烈運動(dòng)、外傷、肺部基礎疾病、機械通氣等因素有關(guān)。肺泡破裂通常表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難、皮下氣腫等癥狀，嚴重時(shí)可導致氣胸或縱隔氣腫。

1、劇烈運動(dòng)

高強度運動(dòng)如潛水、舉重可能導致肺泡內壓驟增。建議立即停止活動(dòng)并就醫，避免Valsalva動(dòng)作，可遵醫囑使用布地奈德、沙丁胺醇、氨茶堿等支氣管舒張劑。

2、外傷

胸部撞擊或穿刺傷可直接損傷肺泡結構。需緊急處理原發(fā)創(chuàng )傷，通過(guò)影像學(xué)評估損傷程度，臨床常用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸預防感染。

3、肺部疾病

慢性阻塞性肺病、肺氣腫等疾病會(huì )使肺泡壁脆弱。需控制原發(fā)病進(jìn)展，出現破裂時(shí)需胸腔閉式引流，可使用噻托溴銨、氟替卡松、乙酰半胱氨酸等藥物。

4、機械通氣

呼吸機參數設置不當可能造成氣壓傷。應調整潮氣量和PEEP值，必要時(shí)采用肺保護性通氣策略，配合使用甲潑尼龍、多索茶堿、異丙托溴銨減輕炎癥反應。

日常應避免吸煙及空氣污染，慢性呼吸道疾病患者需定期復查肺功能，突發(fā)胸痛伴呼吸窘迫需立即就診。

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