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肛門(mén)一用力就疼什么原因

患者：男，27歲

病情描述:
肛門(mén)一用力就疼什么原因
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張鞾 副主任醫師 去掛號
江蘇省中西醫結合醫院 三甲 腫瘤科

肛門(mén)用力時(shí)疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂等原因引起，早期表現為排便時(shí)刺痛，進(jìn)展期可能出現持續鈍痛或出血。

1、肛裂

肛裂是肛管皮膚層裂傷，多因便秘或腹瀉導致。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血，可通過(guò)溫水坐浴緩解，藥物可選硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏、利多卡因凝膠。

2、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張所致，久坐、妊娠為常見(jiàn)誘因。表現為肛門(mén)脹痛或異物感，伴便后滴血。治療需保持排便通暢，藥物選用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、消脫止片。

3、肛周膿腫

肛周膿腫多由肛腺感染引發(fā)，與免疫力下降有關(guān)。特征為肛門(mén)跳痛伴紅腫發(fā)熱，可能伴隨發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療，嚴重者需切開(kāi)引流。

4、直腸脫垂

直腸脫垂常見(jiàn)于老年或產(chǎn)后女性，因盆底肌松弛導致。癥狀為肛門(mén)墜脹感伴黏膜外翻，用力時(shí)加重。輕癥可通過(guò)提肛運動(dòng)改善，重癥需手術(shù)固定。

建議增加膳食纖維攝入，避免久蹲用力，疼痛持續或加重需及時(shí)肛腸科就診。

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