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亞急性甲狀腺炎的癥狀與治療方法

患者:女,30歲

病情描述:
亞急性甲狀腺炎的癥狀與治療方法
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

亞急性甲狀腺炎的癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺腫大及心悸,治療方法主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑和甲狀腺激素替代治療。

1、頸部疼痛

甲狀腺區域放射性疼痛是典型表現,可向耳部或下頜放射,可能與病毒感染后免疫反應有關(guān),輕癥可用布洛芬緩解,中重度需潑尼松治療。

2、發(fā)熱乏力

約70%患者出現38℃左右低熱伴全身不適,屬炎癥反應階段表現,建議臥床休息并補充水分,持續高熱需排查合并感染可能。

3、甲狀腺腫大

甲狀腺呈不對稱(chēng)性腫大伴明顯壓痛,觸診質(zhì)地堅硬,超聲可見(jiàn)片狀低回聲區,急性期過(guò)后可能出現短暫性甲減癥狀。

4、心悸多汗

甲狀腺濾泡破壞導致甲狀腺素釋放引起甲亢癥狀,心率增快時(shí)可用普萘洛爾控制,通常2-8周內自行緩解。

病程中建議低碘飲食并監測甲狀腺功能,恢復期可能出現暫時(shí)性甲減,需定期復查血沉和CRP評估炎癥活動(dòng)度。

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