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什么是小腸梗阻的癥狀及治療

患者：女，23歲

病情描述:
什么是小腸梗阻的癥狀及治療
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陳飛 副主任醫師 去掛號
泰州市中醫院 三甲 普外科

小腸梗阻的癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣，治療可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、液體復蘇和手術(shù)治療等方式進(jìn)行。小腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊和腸道腫瘤等原因引起。

1、腹痛

腹痛是小腸梗阻的早期表現，多為陣發(fā)性絞痛，可能由腸蠕動(dòng)增強或腸管擴張引起。治療需禁食并胃腸減壓，藥物可選用山莨菪堿、阿托品或曲馬多緩解疼痛。

2、嘔吐

嘔吐隨病情進(jìn)展逐漸加重，早期為胃內容物，后期可出現糞樣嘔吐物。多因腸內容物逆流導致，需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂，可使用甲氧氯普胺、多潘立酮或昂丹司瓊止吐。

3、腹脹

腹脹在梗阻后期明顯，腹部可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波。與腸管積氣積液有關(guān)，需行腹部X線(xiàn)檢查確診，治療包括胃腸減壓和使用新斯的明促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

4、停止排便排氣

完全性梗阻會(huì )出現停止排便排氣，可能由機械性阻塞或腸麻痹導致。需通過(guò)CT檢查明確病因，絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。

小腸梗阻患者應嚴格禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，恢復期可適當活動(dòng)促進(jìn)腸功能恢復。

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