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偏頭疼神經(jīng)疼怎么治療

患者:女,37歲

病情描述:
偏頭疼神經(jīng)疼怎么治療
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

偏頭痛神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、心理干預等方式治療。偏頭痛通常由血管異常收縮擴張、三叉神經(jīng)激活等因素引起,神經(jīng)痛多與神經(jīng)壓迫、炎癥損傷相關(guān)。

1、藥物治療

偏頭痛急性期可使用布洛芬緩解疼痛,曲普坦類(lèi)藥物收縮血管,普萘洛爾預防發(fā)作;神經(jīng)痛可選用加巴噴丁調節神經(jīng)傳導,卡馬西平抑制異常放電,需嚴格遵醫囑調整劑量。

2、物理治療

局部熱敷或冷敷可改善頭頸部肌肉緊張,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)低頻電流阻斷痛覺(jué)傳導,超短波治療有助于減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應。

3、生活方式調整

保持規律睡眠避免熬夜,減少奶酪紅酒等誘發(fā)飲食,記錄頭痛日記識別觸發(fā)因素,適度有氧運動(dòng)促進(jìn)內啡肽分泌緩解疼痛。

4、心理干預

認知行為療法幫助應對疼痛恐懼,生物反饋訓練提升自主神經(jīng)調控能力,正念減壓可降低疼痛敏感度,必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物。

發(fā)作期應保持安靜環(huán)境避光休息,長(cháng)期管理需監測藥物副作用并定期神經(jīng)科隨訪(fǎng),避免過(guò)度依賴(lài)止痛藥物導致反跳性頭痛。

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