結核的檢查項目有哪些
發(fā)布時(shí)間: 2021-09-02
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結核皮試什么屬于正常
結核皮試常用來(lái)判斷是否存在結核感染的指標，但不是作為最終的標準，還要結合一些臨床的指標和影像的指標來(lái)判斷，通常是結核菌素或者結核純蛋白的衍生物來(lái)做皮試。結核皮試一般來(lái)講要72小時(shí)之后看結果，通常如果硬結小于0.5cm，認為是陰性結果，如果是在0.5cm到1cm之間，認為是弱陽(yáng)性的結果，如果是大于等于1cm，小于2cm，考慮是陽(yáng)性結果，如果是超過(guò)2cm或者不到2cm，同時(shí)會(huì )出現水泡，這樣考慮是強陽(yáng)性的結果。如果同時(shí)出現水泡，有明顯的疼痛或瘙癢感，也可能考慮是強陽(yáng)性的結果。有可能患者處在結核的活動(dòng)狀態(tài)，這種結果是需要綜合判斷。如有些病人剛接種了結核疫苗，有可能結核菌素結果也是陽(yáng)性的，或者是有結核病、結核免疫狀態(tài)很差，比如艾滋病或者器官移植使用免疫抑制的患者，或者是長(cháng)期大量使用大劑量激素的患者，這些人本身是免疫力低的患者，本身就是結核病的高危人群，這些病人即便是結核出來(lái)活動(dòng)期，結核菌素試驗也有可能是陰性的。因此，需將結核菌素皮試的結果，與受試者的臨床狀態(tài)，去做綜合判斷，而不能一味的去根據皮試結節的大小、紅腫、水泡來(lái)判斷。判斷結核的標準還是鏡檢找到結核桿菌，如果是呼吸道的肺式結核，從痰中找到結核桿菌是最準確的判斷，如果是淋巴結核，要做病理穿刺找到結核桿菌，如果是結核性腦膜炎，需要從腦脊液中找到結核桿菌，這是最終的判斷的依據。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2960252次收聽(tīng) 2021-11-05 -
結核桿菌皮試結果如何判斷
結核桿菌皮試是檢測患者是否感染結核桿菌的一種方式，也就是結核菌素試驗。通常是在患者前臂屈側皮下注射結核菌素，在72小時(shí)以后觀(guān)察結果。一般如果注射部位出現小于5mm的紅斑或結節，甚至是沒(méi)有明顯的改變，這種結果判斷為陰性。如果出現大于5mm的紅斑及結節，而小于1cm，通常判斷為弱陽(yáng)性。如果是大于等于1cm，小于2cm判斷為陽(yáng)性。如果是大于2cm或者是不足2cm，但合并有水泡，判斷為強陽(yáng)性。一般這個(gè)結果是作為一個(gè)參考，結核桿菌皮試陰性不代表一定沒(méi)有感染結核桿菌。在臨床上?？吹接行┟庖咭种频幕颊?，比如一些移植后吃抗排異藥的患者，比如HIV的患者，特別是到艾滋病期以后。重度免疫抑制這種情況下，是一個(gè)結核桿菌感染的高危人群，有很大比例的病人合并有結核桿菌，但是因為免疫抑制狀態(tài)，所以對結核桿菌的皮試是陰性的，但實(shí)際上感染了結核桿菌。另外，對于有些近期內注射卡介苗的患者，有可能會(huì )表現為陽(yáng)性的結果，這種結果也僅僅是因為注射了卡介苗，而不是說(shuō)感染了結核桿菌。另外，結核桿菌皮試的實(shí)驗還需要結合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應的鑒別診斷的手段來(lái)判斷是否感染了結核桿菌，以及是否是活動(dòng)期，以及感染的部位等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1473431次收聽(tīng) 2021-11-05 -
結核病檢測皮試處能不能碰水
結核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會(huì )影響到檢測結果的準確性。結核病檢測皮試的結果需要兩到四天的時(shí)間才能夠測試出來(lái)，在這期間最好不要碰水，也不要用力摩擦周?chē)钠つw影響到結果，還有結核病的檢測皮試會(huì )在皮膚上留下針眼，當遇到水以后，會(huì )導致針眼的部位出現感染甚至出現皮膚炎癥。水進(jìn)入針眼部位后還會(huì )影響到檢測的結果，結核病檢測皮試一定要注意保護針眼周?chē)母稍锖颓鍧嵰约氨苊膺@塊皮膚受到摩擦和按壓。結核病檢測皮試是患者的皮膚內注射純化的結核菌素，也叫PPD，以局部的紅腫硬結的直徑大小來(lái)判斷測試的結果，這也是針眼部位不能碰水的原因。要注意保護傷口，一方面是為了測定結果的準確性，另一方面是避免針眼部位出現感染引起炎癥。結核病檢測皮試結果陽(yáng)性，代表患者患有肺結核。檢查之前也要保持皮膚的清潔衛生，一般是要給皮膚消毒，之前不要用肥皂、風(fēng)油精等刺激皮膚，影響到檢查的結果。飲食上也注意要盡量的清淡飲食，避免辛辣油膩以及刺激性的食物。這樣檢查結果會(huì )相對的準確，結核病檢測皮檢結果有一定的評估意義。但是不能夠完全依靠體檢結果來(lái)進(jìn)行確診，還需要綜合一些其他的檢查手段以及患者身體的一些臨床癥狀來(lái)進(jìn)行確診，最終才能夠下一個(gè)結核病的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2860515次收聽(tīng) 2021-11-05 -
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結核病檢測皮試處能碰水嗎
結核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會(huì )影響到檢測結果的準確性。結核病檢測皮試的結果要兩到四天才能出來(lái)，期間不要碰水，也不要用力摩擦周?chē)つw。當遇到水以后，會(huì )導致針眼的部位出現感染甚至皮膚炎癥，水進(jìn)入針眼部位后會(huì )影響到檢測結果，要注意保護針眼周?chē)母稍锖颓鍧嵓氨苊膺@塊皮膚受到摩擦和按壓。結核病檢測皮試是以局部的紅腫硬結的直徑大小來(lái)判斷測試的結果。要注意保護傷口，一方面是為了測定結果的準確性，另一方面是避免針眼部位出現感染引起炎癥，結核病檢測皮試結果陽(yáng)性代表患者患有肺結核。59790次播放 2021-09-02
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吃抗結核藥肝損害癥狀
吃抗結核藥物的損害癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀?？菇Y核藥有很多品種可能都會(huì )造成肝功能的損傷，尤其是抗結核治療的療程比較長(cháng)，有的需要半年甚至更長(cháng)的時(shí)間，用藥時(shí)間越長(cháng)，發(fā)生肝損傷的概率也就越大。進(jìn)行抗結核治療的過(guò)程當中，一定要密切監測肝功生化指標的改變，如果出現一些惡心，嘔吐，食欲不振，乏力等等，一些肝功損傷的消化道常見(jiàn)的癥狀。要及時(shí)化驗肝功，發(fā)現有肝損傷，要配合吃上保肝藥物，如果肝損傷嚴重，還要進(jìn)行短暫的停止服用抗結核藥物。82335次播放 2021-06-30
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治療結核病需要多少錢(qián)
治療結核病的費用會(huì )根據個(gè)人病情判斷，因病情存在差異性，不同的結核病治療費用也有所不同。目前治療結核病主要采用藥物治療和手術(shù)治療，一般藥物治療的周期時(shí)間較長(cháng)，若藥物治療無(wú)效者，需積極采取手術(shù)治療。
14671次瀏覽 2021-05-14
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結核病是怎么傳播的
結核病傳播的途徑，主要包括呼吸道傳染，消化道感染，其它傳染的途徑，包括接觸受損的皮膚、粘膜、生殖器等途徑感染。
49859次瀏覽 2020-06-24
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結核病能自愈嗎
結核病一般情況下不能自愈，發(fā)病后會(huì )出現咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、消瘦等癥狀?？梢圆捎盟穆?lián)藥物治療，一定要謹遵醫囑。
53019次瀏覽 2020-06-24
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結核桿菌有哪些主要傳播方式
結核病是由結核桿菌的感染而引起的，而結核桿菌很容易發(fā)生傳播。結核桿菌的主要傳播方式是呼吸道傳播，此外，它還可以通過(guò)消化道、血液接觸以及生殖器官接觸傳播。
56182次瀏覽 2020-04-23
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耐藥結核病吃什么藥好
耐藥結核病可以選用吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類(lèi)藥、丙硫異煙胺，環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等藥物治療。根據病人是否接受過(guò)抗結核藥物治療以及耐抗結核藥物的種數耐藥結核病可分為原發(fā)性耐菂、初始耐、獲得性耐藥、耐多結核。耐多藥結核病的治療由于對異煙肼、利福平兩種主要藥物耐藥，耐多藥結核病的治療十分困難。對耐多藥結核病的治療意味療程可長(cháng)至24個(gè)月，將選用毒副反應較多、較不易耐受的、價(jià)格比較昂貴的、二線(xiàn)或新抗結核藥物，且治愈率低、病死率高、外科治療的可能性增加、預后差。WHO耐多藥結核病治療指南規定。根據既往用藥史及耐藥性測定結果，最好選用4到5種藥物，至少選用3種從未用過(guò)的藥物，如吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類(lèi)藥、丙硫異煙胺及靜脈滴注對氨柳酸等。推薦的藥物中還包括環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等。如耐多藥結核病患者肺內病變?yōu)椴豢赡嫘?，如厚壁空洞且病變較局限，心肺功能尚可，可考以慮外科治療，術(shù)后繼續堅持有效的化療至少12個(gè)月。提到藥物均需在當地醫生指導下使用。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3653411次收聽(tīng) 2020-03-20 -
耐多藥結核病不規律服藥有哪些危害
耐多藥結核病不規律服藥者，不僅身體上承受著(zhù)治療時(shí)間長(cháng)、治療效果差的折磨，而且經(jīng)濟上花費又大。另外，耐多藥結核病因為治療效果差，而且存在傳染性，可以通過(guò)高聲說(shuō)話(huà)、打噴嚏、咳嗽飛沫傳染給別人。耐多藥結核病是指結核菌殺傷作用最強的異煙肼和利福平兩種藥物同時(shí)耐藥的結核病。耐多藥結核病的診斷主要依靠實(shí)驗室檢查和臨床資料進(jìn)行綜合診斷。耐多藥結核病患者，一般是經(jīng)過(guò)反復住院、反復治療、治療效果又比較差。由于結核桿菌本身的生物特性生長(cháng)緩慢，培養加藥敏實(shí)驗最短2個(gè)月，最長(cháng)4個(gè)月治療，耐多藥結核病所需的二線(xiàn)藥物可選舉品種較少，而且治療費用比較高。治療療程也較一般的結核病時(shí)間長(cháng)。耐多藥結核病的診斷，和患者的治療都比一般的肺結核難度大。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2857884次收聽(tīng) 2020-02-17 -
耐藥結核病的原因
我們都知道這種耐藥性結核病，會(huì )造成患者的治療困難，從而影響患者的生命健康。對于耐藥性結核病的出現，其實(shí)是有很多原因的，比如說(shuō)患者不合理的治療，還有治療時(shí)藥物的管理不好，又或者是藥品的供應上面出現了一些問(wèn)題，都會(huì )造成自己的耐藥性結核病。
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