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出現心悸的表現和失眠有沒(méi)有關(guān)系

患者：女，40歲

病情描述:
出現心悸的表現和失眠有沒(méi)有關(guān)系
共1個(gè)回答
周曾 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 神經(jīng)內科

心悸與失眠可能存在雙向影響關(guān)系，常見(jiàn)誘因包括焦慮、咖啡因攝入、心律失常以及甲狀腺功能亢進(jìn)等。

1、焦慮因素

長(cháng)期焦慮會(huì )激活交感神經(jīng)，導致心跳加快和入睡困難?？赏ㄟ^(guò)正念訓練改善，嚴重時(shí)需心理干預聯(lián)合鎮靜類(lèi)藥物如阿普唑侖、勞拉西泮或帕羅西汀。

2、咖啡因刺激

過(guò)量攝入咖啡因會(huì )引發(fā)心動(dòng)過(guò)速和中樞神經(jīng)興奮。建議限制咖啡因飲品，必要時(shí)短期使用β受體阻滯劑如美托洛爾、普萘洛爾或地爾硫卓。

3、心律失常

可能與房顫、室性早搏等心臟傳導異常有關(guān)，常伴胸悶氣短。需心電圖確診，常用抗心律失常藥包括胺碘酮、普羅帕酮或索他洛爾。

4、甲亢?jiǎn)?wèn)題

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加速代謝引發(fā)心悸失眠，伴有多汗消瘦。需甲功檢查，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或普萘洛爾。

建議記錄心悸與失眠發(fā)作的關(guān)聯(lián)特征，避免夜間使用電子設備，定期監測血壓心率，持續癥狀需心內科與睡眠醫學(xué)科聯(lián)合診療。

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