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血壓高的降不下來(lái)的原因

患者：女，33歲

病情描述:
血壓高的降不下來(lái)的原因
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

血壓居高不下可能由遺傳因素、鈉鹽攝入過(guò)量、慢性壓力、腎臟疾病等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物干預等方式控制。

1、遺傳因素

家族性高血壓病史可能影響血壓調節功能，表現為血壓持續升高。建議定期監測血壓，遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、鈉鹽攝入過(guò)量

長(cháng)期高鹽飲食導致水鈉潴留，增加血容量。需限制每日鹽分攝入低于5克，增加鉀含量高的蔬菜水果攝入。

3、慢性壓力

長(cháng)期精神緊張激活交感神經(jīng)系統，引起血管收縮?？赏ㄟ^(guò)冥想、規律運動(dòng)等方式緩解壓力，必要時(shí)聯(lián)合使用美托洛爾等β受體阻滯劑。

4、腎臟疾病

腎動(dòng)脈狹窄或腎功能不全可能導致腎素-血管緊張素系統異常，通常伴隨夜尿增多、水腫等癥狀。需完善腎功能檢查，使用福辛普利等ACEI類(lèi)藥物或進(jìn)行血透治療。

控制血壓需長(cháng)期堅持低鹽飲食、規律運動(dòng)，避免熬夜和情緒波動(dòng)，定期復診調整用藥方案。

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