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什么是右心室肥大的原因

患者：女，35歲

病情描述:
什么是右心室肥大的原因
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吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

右心室肥大可能由肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、瓣膜病等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。

1、肺動(dòng)脈高壓

長(cháng)期肺動(dòng)脈壓力升高導致右心室代償性肥厚，常伴隨活動(dòng)后氣促、下肢水腫。治療需使用波生坦、安立生坦等靶向藥物降低肺壓，嚴重者需行房間隔造口術(shù)。

2、慢性肺疾病

慢性阻塞性肺病等肺部病變引發(fā)低氧性肺血管收縮，可能表現為咳嗽、杵狀指。需規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制原發(fā)病，配合長(cháng)期氧療。

3、先天性心臟病

室間隔缺損等左向右分流先心病導致右心室容量負荷過(guò)重，常見(jiàn)發(fā)育遲緩、紫紺。需早期行介入封堵或外科修補手術(shù)，藥物可選用地高辛改善心功能。

4、心臟瓣膜病

肺動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜病變增加右心室射血阻力，可能出現暈厥、胸痛。輕度者可觀(guān)察，中重度需行經(jīng)皮球囊成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)。

建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷，出現呼吸困難等不適癥狀應及時(shí)就醫評估。

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