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子宮峽部子宮肌瘤的治療

患者:女,50歲

病情描述:
子宮峽部子宮肌瘤的治療
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王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

子宮峽部子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、定期觀(guān)察等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、細胞增殖失衡、局部微環(huán)境改變等原因引起。

1、藥物治療:

使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制雌激素分泌,常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。適用于肌瘤較小或圍絕經(jīng)期患者,可能引起潮熱等低雌激素癥狀。

2、介入治療:

通過(guò)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)阻斷肌瘤血供,創(chuàng )傷小但存在卵巢功能受損風(fēng)險??赡芘c血管內皮生長(cháng)因子異常有關(guān),通常表現為經(jīng)量增多。

3、手術(shù)治療:

包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù),前者保留生育功能但復發(fā)概率較高??赡芘c轉化生長(cháng)因子β信號通路異常有關(guān),常伴隨盆腔壓迫癥狀。

4、定期觀(guān)察:

無(wú)癥狀的小肌瘤可每6-12個(gè)月復查超聲,監測大小變化。建議控制體重,避免高雌激素食物攝入。

日常保持規律作息,適量補充維生素D,避免使用含雌激素的保健品,出現異常陰道流血或腹痛加劇應及時(shí)就醫復查。

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