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瘢痕子宮是由于什么引起的

患者：女，30歲

病情描述:
瘢痕子宮是由于什么引起的
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周學(xué)勤 主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 婦產(chǎn)科

瘢痕子宮可能由剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮穿孔修復術(shù)、多次宮腔操作等原因引起，可通過(guò)藥物干預、手術(shù)修復等方式治療。

1、剖宮產(chǎn)手術(shù)

剖宮產(chǎn)是瘢痕子宮最常見(jiàn)原因，子宮肌層切開(kāi)縫合后形成纖維化修復。建議產(chǎn)后定期超聲監測瘢痕厚度，避免短期內再次妊娠。

2、子宮肌瘤剔除

子宮肌瘤剔除術(shù)會(huì )破壞子宮肌層連續性，術(shù)后形成瘢痕組織。術(shù)后3個(gè)月需復查瘢痕愈合情況，必要時(shí)使用雌孕激素促進(jìn)內膜修復。

3、子宮穿孔修復

人工流產(chǎn)等宮腔操作導致子宮穿孔后，縫合修補處會(huì )形成瘢痕。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物改善局部血供。

4、多次宮腔操作

反復診刮、宮腔鏡手術(shù)可能損傷基底層內膜，導致宮腔粘連伴瘢痕形成。嚴重者需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。

瘢痕子宮患者應避免劇烈運動(dòng)，妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率，建議選擇三級醫院進(jìn)行分娩評估。

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