I度房室傳導阻滯是什么意思

I度房室傳導阻滯是心臟電信號傳導延遲但未中斷的心律失常,主要表現為PR間期延長(cháng)超過(guò)200毫秒,通常由心肌炎、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、迷走神經(jīng)張力增高或先天性傳導異常等因素引起。
心肌炎癥反應可損傷房室結傳導功能,導致電信號延遲?;颊呖赡馨殡S乏力、胸悶癥狀,需通過(guò)心肌酶譜檢測確診。治療需針對原發(fā)病使用抗病毒藥物或免疫調節劑,嚴重時(shí)需臨時(shí)心臟起搏。
地高辛、β受體阻滯劑等藥物可能抑制房室結傳導。此類(lèi)情況多表現為無(wú)癥狀PR間期延長(cháng),需通過(guò)心電圖監測調整用藥方案,必要時(shí)更換抗心律失常藥物。
低鉀血癥或高鈣血癥會(huì )改變心肌細胞電生理特性?;颊叱0橛屑o(wú)力、心律失常,需通過(guò)血液生化檢查明確。糾正電解質(zhì)失衡后傳導阻滯多可自行緩解。
夜間或運動(dòng)員常見(jiàn)生理性傳導延遲,與迷走神經(jīng)張力過(guò)高有關(guān)。多呈間歇性PR間期延長(cháng),適度運動(dòng)訓練或改變體位可改善癥狀,通常無(wú)需特殊治療。
部分人群存在房室結發(fā)育異?;蚶w維化改變。這類(lèi)患者可能終身無(wú)癥狀,但需定期心電圖隨訪(fǎng)觀(guān)察是否進(jìn)展為高度傳導阻滯。
日常需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩,保持規律作息與均衡飲食,重點(diǎn)補充鎂、鉀等礦物質(zhì)。定期監測心率變化,若出現頭暈、黑朦等癥狀需立即就醫評估是否進(jìn)展為II度以上傳導阻滯。無(wú)癥狀者每年復查動(dòng)態(tài)心電圖,避免使用加重傳導阻滯的藥物。
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