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輸尿管腫瘤治療方法有什么

患者：男，41歲

病情描述:
輸尿管腫瘤治療方法有什么
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張元飛 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市中心醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管腫瘤可通過(guò)經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)、輸尿管部分切除術(shù)、根治性輸尿管切除術(shù)、化療等方式治療。輸尿管腫瘤通常由長(cháng)期吸煙、接觸化學(xué)致癌物、慢性尿路感染、遺傳因素等原因引起。

1、經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)

適用于表淺腫瘤，通過(guò)內鏡直接切除病灶，術(shù)后需定期膀胱灌注化療預防復發(fā)，常用藥物包括吡柔比星、絲裂霉素、吉西他濱。

2、輸尿管部分切除術(shù)

針對局限性腫瘤保留腎臟功能，切除病變段輸尿管后行端端吻合，可能與長(cháng)期接觸芳香胺類(lèi)物質(zhì)有關(guān)，常表現為無(wú)痛性血尿。

3、根治性輸尿管切除術(shù)

適用于浸潤性腫瘤，需完整切除患側腎臟輸尿管及膀胱袖狀組織，多與吸煙導致的基因突變相關(guān)，典型癥狀為腰痛伴血尿。

4、化療

用于轉移性或術(shù)后輔助治療，常用方案含順鉑、甲氨蝶呤、長(cháng)春堿等藥物，遺傳性林奇綜合征患者需特別關(guān)注腫瘤家族史。

確診后應限制紅肉攝入，保持每日飲水2000毫升以上，術(shù)后三個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)并按時(shí)復查膀胱鏡。

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