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兒童黃疸該怎么辦

患者:女,3歲

病情描述:
兒童黃疸該怎么辦
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馬莉 副主任醫師 去掛號
寧波市第二人民醫院 三甲 肝病科

兒童黃疸可通過(guò)藍光照射、藥物治療、母乳調整、病因治療等方式干預。黃疸通常由生理性因素、母乳性黃疸、感染性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

1、藍光照射

藍光照射是新生兒黃疸首選療法,通過(guò)光異構作用將膽紅素轉化為水溶性物質(zhì)排出。治療期間需遮蓋眼睛及會(huì )陰,家長(cháng)需密切監測體溫及皮膚變化。

2、藥物治療

嚴重病例可遵醫囑使用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵梔黃口服液等藥物。白蛋白能結合游離膽紅素,苯巴比妥可增強肝臟酶活性,中藥制劑有助于利膽退黃。

3、母乳調整

母乳性黃疸建議暫停母乳3天改配方奶喂養,家長(cháng)需記錄喂養量及排便次數?;謴湍溉楹簏S疸未加重可繼續哺乳,必要時(shí)少量多次喂養。

4、病因治療

感染性黃疸需用頭孢曲松等抗生素,膽道閉鎖需在60天內行葛西手術(shù)。家長(cháng)發(fā)現黃疸持續2周未退、大便白陶土色或拒奶時(shí)須立即就醫。

日常保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,避免包裹過(guò)厚影響觀(guān)察,接觸陽(yáng)光時(shí)注意遮擋眼睛,定期監測經(jīng)皮膽紅素值變化。

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