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最近檢查出尿潛血怎么引起的

患者：男，28歲

病情描述:
最近檢查出尿潛血怎么引起的
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劉紹明 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 泌尿外科

尿潛血可能由泌尿系統感染、泌尿系統結石、腎小球腎炎、泌尿系統腫瘤等原因引起，需結合臨床癥狀與進(jìn)一步檢查明確病因。

1. 泌尿系統感染

細菌感染導致膀胱炎或腎盂腎炎時(shí)，炎癥損傷尿路上皮可引起潛血陽(yáng)性。通常伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿培養檢查，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2. 泌尿系統結石

結石移動(dòng)過(guò)程中劃傷泌尿道黏膜導致出血，多伴有腰部絞痛癥狀。B超檢查可確診，小于6毫米結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

3. 腎小球腎炎

免疫復合物沉積損傷腎小球基底膜，表現為血尿伴蛋白尿。需完善腎穿刺活檢，治療需使用纈沙坦、環(huán)磷酰胺、潑尼松等藥物控制病情進(jìn)展。

4. 泌尿系統腫瘤

膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血導致潛血陽(yáng)性，常見(jiàn)于中老年吸煙人群。膀胱鏡和CT檢查可明確診斷，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或腎部分切除術(shù)。

建議每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及劇烈運動(dòng)，若持續出現肉眼血尿或腰痛需立即就診泌尿外科。

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