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出現血便是怎么得的

患者：男，34歲

病情描述:
出現血便是怎么得的
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

血便可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎等疾病引起，早期表現為糞便表面帶血，進(jìn)展期可能出現暗紅色血便或黏液膿血便。

1、飲食因素：

長(cháng)期低纖維飲食導致便秘，干硬糞便摩擦直腸黏膜出血。建議增加蔬菜水果攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒、開(kāi)塞露等緩瀉劑。

2、排便習慣：

如廁時(shí)過(guò)度用力可能誘發(fā)痔靜脈破裂或肛管撕裂。保持規律排便，可溫水坐浴緩解癥狀，配合使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。

3、腸道炎癥：

潰瘍性結腸炎可能與免疫異常有關(guān)，表現為腹痛伴黏液膿血便。需完善腸鏡檢查，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松等控制炎癥。

4、消化道腫瘤：

結直腸癌可能導致便血與排便習慣改變，通常需結腸鏡確診。根據分期選擇手術(shù)切除或聯(lián)合卡培他濱片、奧沙利鉑、貝伐珠單抗等藥物治療。

出現血便需記錄出血顏色與頻率，避免辛辣刺激食物，及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗或腸鏡檢查明確病因。

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