內痔的治療方法主要有調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、膠圈套扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。內痔通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,可能表現為便血、肛門(mén)瘙癢、痔核脫出等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適治療方案。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔核的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和過(guò)量飲酒,這類(lèi)物質(zhì)可能加重肛門(mén)血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。坐浴后可配合輕柔按摩肛門(mén)周?chē)?,但需注意?dòng)作輕柔,避免加重痔核脫出。該方法對早期內痔效果較好。
痔瘡栓劑如太寧復方角菜酸酯栓能減輕黏膜炎癥,乳膏類(lèi)如馬應龍麝香痔瘡膏可緩解局部水腫??诜貖W司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血。使用藥物需嚴格遵醫囑,避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。若出現藥物過(guò)敏應立即停用。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔,通過(guò)橡膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落。該操作創(chuàng )傷小、恢復快,但可能出現術(shù)后出血或墜脹感。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運動(dòng)。套扎后1周內可能出現痔核脫落伴隨少量出血,屬正?,F象。
PPH術(shù)通過(guò)環(huán)形切除痔上黏膜重建肛管結構,適用于Ⅲ-Ⅳ度內痔。相比傳統外剝內扎術(shù),該技術(shù)疼痛輕、愈合快。術(shù)后需觀(guān)察有無(wú)吻合口出血或狹窄,2周內避免久坐和重體力勞動(dòng)。該手術(shù)對環(huán)形脫垂痔效果顯著(zhù)。
除規范治療外,日常需建立定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。孕婦可側臥減輕盆腔壓力。術(shù)后恢復期應選擇清淡易消化飲食,保持肛門(mén)清潔干燥。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需立即復診排除并發(fā)癥。多數內痔通過(guò)早期干預可獲得良好預后。
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