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膽總管泥沙性結石要如何解決好

患者：女，25歲

病情描述:
膽總管泥沙性結石要如何解決好
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

膽總管泥沙性結石可通過(guò)藥物溶石、內鏡取石、手術(shù)治療、生活方式調整等方式解決。膽總管泥沙性結石通常由膽汁淤積、膽道感染、代謝異常、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。

1、藥物溶石：

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可促進(jìn)膽固醇結石溶解，適用于結石直徑較小且膽囊功能良好的患者，需配合低脂飲食。

2、內鏡取石：

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)能直接取出結石，適用于膽總管下端梗阻患者，術(shù)后需短期禁食并預防胰腺炎。

3、手術(shù)治療：

腹腔鏡下膽總管探查術(shù)適用于多發(fā)大結石，需切除膽囊防止復發(fā)，可能與膽紅素代謝紊亂有關(guān)，常伴黃疸和腹痛癥狀。

4、生活方式調整：

規律進(jìn)食、控制體重、避免高膽固醇飲食可減少膽汁淤積，每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防結石形成。

建議定期復查腹部超聲，急性發(fā)作期需禁食并及時(shí)就醫，術(shù)后應長(cháng)期隨訪(fǎng)膽紅素水平。

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