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Ⅱ期食管癌的鑒別診斷

患者：男，24歲

病情描述:
Ⅱ期食管癌的鑒別診斷

共1個(gè)回答

王子函副主任醫師去掛號: 北京友誼醫院 三甲 普通外科

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慢阻肺有什么治療藥物

慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩定期首推支氣管擴張劑，一般選擇長(cháng)效制劑。慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩定期。急性發(fā)作期是用支氣管擴張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。支氣管擴張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴張劑也分三類(lèi)，一類(lèi)叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(cháng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類(lèi)。長(cháng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(cháng)效和短效。短效的是愛(ài)全樂(lè )、異丙托溴銨，現在推崇長(cháng)效制劑，比如噻托溴銨等。茶堿類(lèi)制劑，現在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟實(shí)惠，對中國人效果可能好一些。激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì )經(jīng)常用到。抗生素，針對某些感染引起急性加重會(huì )應用到。祛痰藥，祛痰藥主要針對患者氣道的高分泌。穩定期基本上跟急性發(fā)作期相類(lèi)似，首推的還是支氣管擴張劑，一般選擇長(cháng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟條件不好的患者可能會(huì )用到茶堿，但現在不主張用這些，主要采用吸入治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:57

69592次收聽(tīng) 2018-09-21
隔離肺切除術(shù)風(fēng)險大嗎
02:34

隔離肺切除的風(fēng)險要從以下幾方面考慮：病變的大小，有沒(méi)有合并感染的發(fā)生，比如是產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染之前，擇期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險就相對較小。如果有些地區或產(chǎn)前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風(fēng)險就比較大。再有因為合并囊腫又感染之后的肺，沒(méi)有彈性，不像正常肺，含氣經(jīng)過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡打開(kāi)之后，因為塌陷，癟了之后空間更大，這樣空間可能受一定限制。分離又困難，手術(shù)風(fēng)險就相對比較大，要擇期手術(shù)。如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意一些腹部的器官。因為腔鏡手術(shù)跟醫生熟練程度有一定關(guān)系，醫生要經(jīng)過(guò)一定學(xué)習期限之后，可能相對風(fēng)險容易簡(jiǎn)單一些。

58485次播放 2018-10-11
胸悶是不是氣胸

胸悶其實(shí)在生活中很常見(jiàn)，很多人生氣，或者是遇事不暢都會(huì )產(chǎn)生胸悶的感覺(jué)。而氣胸只是有胸悶的癥狀，除此之外還有氣短等等多種癥狀。主要是因為肺部出現問(wèn)題，這個(gè)可能是自己身體病變，還有可能是因為外傷所致。不管是哪一種原因，都可以知道，有胸悶的問(wèn)題，并不是氣胸。

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