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膽結石懷孕的風(fēng)險有多大

患者:女,23歲

病情描述:
膽結石懷孕的風(fēng)險有多大
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽結石懷孕的風(fēng)險多數情況可控,風(fēng)險程度與結石大小、膽囊炎癥、妊娠階段及并發(fā)癥有關(guān)。

1、結石大小

較小結石通常無(wú)癥狀,妊娠期風(fēng)險較低;超過(guò)5毫米的結石可能增加膽道梗阻概率,需超聲監測。

2、膽囊炎癥

合并膽囊炎時(shí)可能誘發(fā)腹痛或感染,妊娠中晚期炎癥急性發(fā)作需抗生素治療,如頭孢曲松或阿莫西林克拉維酸鉀。

3、妊娠階段

孕晚期子宮壓迫膽道可能加重膽汁淤積,建議左側臥位緩解癥狀,嚴重時(shí)需考慮提前終止妊娠。

4、并發(fā)癥

胰腺炎或黃疸等并發(fā)癥風(fēng)險極低,但一旦發(fā)生需多學(xué)科會(huì )診,必要時(shí)行內鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療。

孕期應避免高脂飲食,定期產(chǎn)檢監測膽囊狀態(tài),突發(fā)右上腹劇痛需立即就醫。

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